先天性耳前瘘管，一种常见耳部畸形，主因第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全。其由胚胎期的第一鳃裂遗迹演变而来，可独立存在，亦可能伴随其他耳部畸形如腭裂、副耳廓、耳廓发育不全、遗传性耳聋等。耳前瘘管通常开口于耳前，轻者仅留一凹痕，严重者可形成广泛分支，甚至绕至耳后引发感染。

 

同一家族的患者常出现瘘管侧别相同、部位相似的情况，属于耳科学中常见疾病之一。单侧发病较双侧更为普遍，比例约为4:1，且不伴其他外耳畸形。

成都耳前瘘管专科医院-耳前瘘管的临床表现

 

瘘口多位于耳轮脚前方，另一端为盲管，深度、长度各异，可呈分枝状。瘘管多为单侧性，亦可为双侧。管腔壁覆盖复层鳞状上皮，含有毛囊、汗腺、皮脂腺等，挤压时可见少量白色黏稠性或干酪样分泌物自管口流出。

 

平时无明显症状，但感染时会出现局部红肿、疼痛，反复感染破溃后易形成瘢痕。

 

耳前瘘管的治疗

 

若无感染史，可不予处理。

 

在急性感染期间，需全身使用抗生素控制炎症，对于已形成脓肿者，应先行切开引流，待感染控制后再进行瘘管切除手术。

 

依据耳前瘘管的临床表现，微波照射治疗部位能使分子振动受热，加速血液循环及组织新陈代谢，促进血管和神经功能恢复，特别是对抑菌、消炎、消肿有显著效果。

 

术前向瘘管内注入少许美兰，以探针引导，彻底切除瘘管及其分支，避免复发。

 

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