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耳聋需要做哪些检查

来源:成都耳科医院 发布时间:2017-02-11 点击在线咨询

  治疗耳聋需要做哪些检查?有些患者在出现耳鸣耳聋的现象后会直接上药店买药自行治疗,殊不知这样的行为对病情起不到任何有效的作用,这是因为每个患者具体的病情不一样,所用的治疗方法也有所差异,患者在不清楚自己的病情的情况下盲目治疗,自然不会有好的疗效。成都耳鼻喉医院医生建议,患者在治疗耳聋前医院多做几项检查,待明确自己的具体病情后再对症下药进行治疗。


成都耳鼻喉医院医生为患者做耳内窥镜检查

图:成都耳鼻喉医院医生为患者做耳内窥镜检查
 

  耳聋分级
 

  一般认为语言频率(0.5、1、2kHz)平均听阈在26dB以上时称之为听力减退或听力障碍。按WHO (1980年)耳聋分级标准,按照平均语言频率纯音听阈,将耳聋分为5级:
 

  1、轻度聋:近距离听一般谈话无困难,听阈在26~40dB。
 

  2、中度聋:近距离听话感到困难,听阈41~55dB。
 

  3、中重度聋:近距离听大声语言困难,听阈56~70dB。
 

  4、重度聋:在耳边大声呼喊方能听到,听阈71~91dB。
 

  5、全聋:听不到耳边大声呼喊的声音,纯音测听听阈超过91dB。


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治疗耳聋之前的检查过程

图:治疗耳聋之前的检查过程
 

  耳聋检查
 

  一、医保检查
 

  1、耳廓,外耳道口,外耳道:判断外耳对声音的传递有无影响。
 

  2、鼓膜,鼓室:可初步判断中耳有无疾病,对声音的传递有无影响。
 

  二、仪器检查
 

  1、音叉试验:可初步判断①双耳听力是否一致;②耳聋是传导性聋,感音神经性聋还是混合性聋;③和正常人听力进行比较。
 

  2、纯音听力检查:即电测听,临床常用的听力检查方法之一。可以准确地了解受试者听力损失程度,比较准确地分析出病变部位,有时候甚至能分析出导致耳聋的原因。
 

  3、脑干诱发电位(ABR):对于3岁以下的患者为常规检查。临床运用:(1)判断听力情况(主要是高频);(2)确定病变部位。
 

  4、声导抗:反映中耳传音系统的功能。


各种耳聋的危害——听力下降

图:各种耳聋的危害——听力下降
 

  5、40赫兹听相关电位:主要是听力情况的客观评定,是对于1000赫兹以下的比较有价值。
 

  6、耳声发射(OAE):判断耳蜗功能的客观检查之一。
 

  7、特殊检查:包括CT,MRI等。可以判断外耳,中耳及内耳的解剖结构是否有异常。


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  耳聋的诊断
 

  应仔细询问病史;检查外耳道及鼓膜;进行音叉检查及纯音听阈测听,以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人,还可进行客观测听,如声阻抗测听、听性脑干反应测听及耳蜗电图等。
 

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