鼓膜不仅是保护中耳的防卫,同时声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力。如出现了
鼓膜穿孔,声波不仅可以通过部分残余的鼓膜,经由听骨传向内耳;同时还可以经过穿孔处,直接进入鼓室。正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔,就会出现两方面的危害:
1、中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。
2、穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
鼓膜穿孔的治疗
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1、若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药。
2、如有
中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。
3、治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。
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