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外耳道炎
成都仁品治疗外耳道炎怎么样?
发布时间:2021-07-02         作者:成都仁品耳鼻喉
  网友李女士:我的耳朵没有什么特别的不适,但是偶尔会流水,不知道是不是大家所说的中耳炎或者是外耳道炎,还是洗澡时有水残留在耳朵内,如何判断?需不需要就医,该怎么治疗好呢?
成都仁品治疗外耳道炎怎么样?
  成都仁品治疗外耳道炎怎么样?成都仁品耳鼻喉医院耳科医生介绍:正常情况下,外耳道内除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外,多数人外耳道总是干净的。如果发现外耳道内不断有异常液体积聚或流出,医学上称为“耳漏”,也就我们常说的耳朵流水,是耳部疾病的常见症状。
 
  耳漏较常见的疾病为慢性化脓性中耳炎,耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。有的病人是持续性耳漏,有的则偶尔耳漏。耳漏可来自外耳道、中耳以及中耳周围组织不同的部位。根据发生的原因、部位及病变的不同,有以下几种耳漏:
 
  脂性耳漏:由于外耳道耵聍腺分泌过多的关系,多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状,一般无臭味,俗称油耳。
 
  脓性耳漏:是化脓性炎症的表现,常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。此外,少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等,破溃入外耳道时也可出现脓性耳漏。若脓液不多而具恶臭者,应考虑胆脂瘤的可能。
 
  血性耳漏:大多与外伤有关,还可考虑大疱性鼓膜炎、耳外伤、部分中耳炎,但要警惕血管瘤或中耳癌。特别是中耳癌,脓中带血,其脓有恶臭,或有严重耳痛、头痛,则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查,以确定诊断和治疗措施。
 
  水性耳漏:多发生在颅脑外伤颅底骨折,鼓膜破裂,有清水样液体从外耳道缓慢流出来,多混有血液。这是脑脊液耳漏的特征,因为会引起脑膜炎,需特别注意。
 
  血清样耳漏:淡黄色、透明、稀薄的液体,多为中耳粘膜浆液腺分泌物或从血管中漏出的血清,可见于分泌性中耳炎早期的抽吸液及鼓膜置管后的溢液,或中耳炎好转期;若此种性质的液体量较多,且持续不断地溢出,多为变应性中耳炎。
 
  以上情况,除了种耳漏可不做特殊处理外,其他的情况均需找专科医生进一步诊治
 
  如果是由外耳道炎导致的该这么办呢?外耳道炎的症状及危害有哪些?下面由成都仁品耳鼻喉医院医生为大家解答:
 
  (1)耵聍栓塞:外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造的耵聍腺可分泌耵聍,即人们常说的耳垢或耳屎,具有保护外耳道皮肤和粘附外物的作用。正常情况下,可借咀嚼、张口等运动而排出耳外。但如果耵聍分泌过多或排出受阻就会逐渐积结成团而形成耵聍栓塞。引起的常见症状是堵塞外耳道而导致听力减退,并可能有耳痛;部位过深刺激鼓膜者可发生耳鸣、眩晕。检查时可见外耳道内有黑色或棕褐色耵聍块,质软如蜡,或坚硬如石。
 
  (2)外耳道异物:多见于小儿,成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留,及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者,可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛,或造成皮肤破损。一般情况下,检查较易发现异物。
 
  (3)外耳道红肿溃烂:常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎,中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿,疼痛明显,突起如椒目或现脓点,后者则为弥漫性红肿、溃烂,黄白色分泌物较多。
 
  (4)外耳道积脓:脓液可能由于外耳道本身病变所致,也可能由于中耳病变脓液自鼓膜穿孔处流出积留于外耳道内形成。一般说来,脓液质粘者,多为中耳疾病;不粘者,多属外耳疾病。外耳疾病见于外耳道疖、弥漫性外耳道炎和外耳湿疹,中耳疾病主要是急慢性化脓性中耳炎。
 
  (5)外耳道狭窄:除先天性原因外,常由于弥漫性外耳道炎和外耳湿疹之慢性者,导致外耳道皮肤厚而发生狭窄,常会影响听力。
 
  (6)外耳道骨段后上壁塌陷:常提示为外耳道胆脂瘤存在,或慢性化脓性中耳乳突炎形成。
 
  (7)外耳道新生物:良性肿瘤有外耳道乳头状瘤,外耳道胆脂瘤,外耳道骨疣,血管瘤,纤维瘤,耵聍腺瘤等;恶性肿瘤有腺癌,肉瘤,恶性黑色素瘤等。另外,慢性化脓性中耳炎可导致鼓室内有息肉生长,息肉从鼓膜穿孔处脱出形成外耳道赘生物。
 
  那么患有外耳道炎该这么治疗呢?
 
  一般传统方法治疗,治疗不易。
 
  药物消炎+专业换药
 
  1.应用抗生素控制感染。服用镇静、止痛剂。早期可局部热敷、理疗促进炎症消退;
 
  2.疖肿已成脓者及时挑破脓头或切开引流。用3%双氧水清洁外耳道脓液及分泌物
 
  3.局部尚未化脓者用1%~3%酚甘油滴耳,或用上述药液纱条敷于患处,每日更换纱条2次;
 
  4.积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎,诊治全身性疾病如糖尿病等。
 
  5.坏死性外耳道炎者要及早作细菌培养和药物敏感试验,及早使用敏感的抗生素,并纠正全身不良状况。
 
  6.真菌性外耳道炎,以局部治疗为主。清除外耳道内的污物,保持外耳道干燥。局部应用抗真菌药物。
 
  除了要积极的治疗外,还要注意护理,具体的护理方法如下:
 
  1、首先,我们应当在还没有患病之前,就注意耳部卫生,尤其是儿童。凡有化脓性中耳炎、耳疖肿、婴儿湿疹者,更应格外注意局部的干净与干燥,保持耳及其周wq洁,并要注意不要乱掏耳朵。
 
  2、在患病之后,患者切忌水洗。如其污秽或痂皮堆积,可先用植物油涂擦,待其疏松之后,再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净。实在必须洗涤者,用苦参汤。
 
  3、日常中,患者一定要按时更换外用药,按时进服内服药。
 
  4、痒时忌搔抓,必要时泡些食盐水,滴在痒处。其浓度以能达到止痒为标准。如是小儿要防止他乱抓搔擦。
 
  5、洗澡、理发、浴身,注意防止污水入内,在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。
 
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