400-088-5191
中耳炎
渗出性中耳炎的病因-成都耳鼻喉医院分析
发布时间:2024-05-15         作者:成都仁品耳鼻喉
  渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。

  分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液,亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外,以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。

  分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗,或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。

  》》》了解更多详情,点击咨询专家。

  以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为很常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。


 
  疾病病因

  尚未基本明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

  1.咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。

  (1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。

  (2)功能障碍:司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。>>>了解更多详情,点击咨询专家。

  2.感染过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中,非常是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

  3.免疫反应小儿免疫系统尚未基本发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在,积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物,以及补体系统、溶酶体酶的出现等,提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。

  大多渗出性中耳炎患者预后较好,能自愈。但易复发并可发展为粘连性中耳炎,胆固醇肉芽肿、鼓室硬化甚至中耳胆脂瘤。病程较长而延误治疗的小儿患者,有可能影响言语发育、学习以及与他人交流能力。故早期发现,积合理的治疗十分重要。

  》》》了解更多详情,点击咨询专家。

  成都仁品耳鼻喉科医院为了方便患者的需要,为患者开通了免费的咨询热线:400-088-5191,如有疑问您还可以直接点击咨询在线专家。

24小时咨询热线

400-088-5191