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中耳炎
中耳炎危害大吗?成都看中耳炎推荐哪家医院
发布时间:2024-09-03         作者:成都仁品耳鼻喉
从医学角度来看,中耳炎可细化为"单纯型"及"胆脂瘤型"两种类型。前者所分泌之分泌物类似黏鼻涕,气味轻微,时而流有时止;后者分泌物则形似腐乳汁,厚度较大且带有强烈异味,持久流淌难绝。
 
胆脂瘤虽名为瘤,实为非真性肿瘤。其成因在于耳膜松弛部长期穿孔,外耳道上皮细胞侵入中耳腔,炎症久治不愈,导致上皮细胞活跃度增加,脱落的皮屑逐渐堆积扩大,进而侵蚀周边骨质,使骨质吸收破坏。此时拍摄乳突X光片,便可见一"瘤"状阴影。因其含胆固醇,故名胆脂瘤。
 
胆脂瘤位于中耳腔内,上方与大脑仅隔薄骨质,后方与颅内大血管——血窦相隔。有人形容其为中耳内的"定时炸弹",随着炎症加剧,常引发严重后果。
若中耳脓液穿透破坏骨质,积聚于颅骨与硬脑膜之间,可致硬膜外脓肿。患者常感一侧头痛、低热、耳道周期性大量脓液流出。
 
慢性中耳炎若扩散至蛛网膜下隙,侵入软脑膜,可引发耳源性脑膜炎。患者表现为严重高热、寒战、中毒症状,以及头痛、呕吐、颈项强直、意识模糊、昏迷、抽搐等脑膜刺激征和颅内高压症状。
 
中耳炎若侵入颅内,或细菌随血液或淋巴液进入脑组织,可引发化脓性脑膜炎、脑脓肿等严重并发症,出现持续性头痛、喷射性呕吐、嗜睡、失语乃至昏迷等症状。
 
若胆脂瘤向外耳(即耳郭后部)突破乳突骨质,可在骨膜下形成脓肿,耳后红肿隆起,推动耳郭向前,挤压至耳郭耸立;或穿透皮肤,在耳后形成瘘孔,恶臭脓液不断流出;若侵犯面神经,可致周围性面瘫,患者患耳侧眼睑闭合不全,嘴角偏向对侧;若侵犯"内耳迷路",则出现旋转性眩晕、恶心、呕吐等症状。
 
对于慢性中耳炎患者,应及时寻求耳科医师帮助,以确定是否存在胆脂瘤可能性。若发现胆脂瘤,应尽快清除此"炸弹"。

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