有些孩子一出生就进入了无声世界
但有一群孩子却不是完全听不见
可能在他们的意识里
这个世界原本就是一边喧闹，一边寂静
耳朵的主要功能是感知声音，为了能把听功能发挥到极致，人类在进化过程中，形成了外耳、中耳、内耳三个部分，协同进行声的收集、传递和转化，是精密的人体感觉器官。
有一部分孩子，他们的天生耳道紧闭，与常人不同，他们不是身怀有特异功能，只是患了一种叫“外耳道闭锁”的耳科疾病。
在接诊过程中，医生常能遇见家长在孩子刚出生时发现耳朵没有耳道，抱着“没长开”的观念，直到外耳道闭锁对生活造成影响，才带着孩子前来就诊。
外耳道闭锁是儿童较为常见的疾病，是指胚胎发育过程中，在某些因素的作用下，第一、第二鳃弓和第一鳃沟发育不全的结果。先天性外耳道闭锁患者除了有外耳道闭锁的现象，还伴有咽鼓管、鼓室或乳突畸形等情况。
（外耳道闭锁CT照片）
先天性外耳道闭锁的致病原因？
近年来，耳廓畸形合并外耳道闭锁发病出现增多的现象，据成都仁品耳鼻喉专科医院住院部主任/耳科首席专家黄立高介绍：“外耳道闭锁和遗传、环境、感染等多方面因素有关。”
外耳道闭锁会不会影响听力？
在就诊过程中，家长们非常关心外耳道闭锁会不会影响听力，担心孩子因为耳道闭锁导致听不见，耽误语言的学习，给未来发展带来较大困扰。
黄立高主任讲道：“声音传导主要是通过两种途径，一种是通过外耳到中耳再到内耳的途径为气传导；另一种是声音振动颅骨传到内耳的称为骨传导，部分患者在声音较大的情况下，可以通过骨传导获取声音。”
总之，外耳道闭锁会导致听功能障碍，儿童影响正常的生活、学习，尤其是小儿语言发展能力阶段受影响比较大，同时还会给患儿造成心理、社交等障碍，给个人、家庭及社会带来了沉重的社会负担。
外耳道闭锁怎么治？
临床上，对于外耳道闭锁导致严重听力损失的患者，应采取外科手术进行重新开放或重建闭塞的耳道，以恢复声音的传导和改善听力。该术式较复杂，是耳科学极具挑战的手术之一。
对于无法通过手术解决的耳道闭锁或对手术不适合的患者，可以采取辅助听力装置，比如临床上常用的骨导助听器或人工耳蜗等辅助听力装置，帮助患者恢复听力障碍。
外耳道闭锁手术适合什么时期进行？
外耳道开放术对恢复听力非常重要，一般适合6岁以后的孩子接受手术，通过CT确认外耳、中耳、内耳是否发育完整再决定手术。
黄立高主任特别提醒：“当新生儿出生后，家长应该更加注意观察耳廓、耳道是否正常，如果出现异常的情况，应该及时就医，早期干预降低外耳道闭锁对孩子的影响。”
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