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中耳炎的症状是什么

来源:成都耳科医院 发布时间:2017-01-24 点击在线咨询

  中耳炎,俗称“烂耳朵”。病情一般分为急性中耳炎和慢性中耳炎。这种疾病常出现在8岁以下的孩子身上,发起病来,让人头脑胀痛,有时还会从耳朵里面流出脓水,虽然不是什么大病,但却能给人带来无尽的痛苦。那么,中耳炎的症状是什么呢?成都耳鼻喉医院医生为我们介绍。
 

  中耳炎的常见症状
 

  中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。


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  1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
 

  2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
 

  3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。


儿童中耳炎的症状

图:儿童中耳炎的症状
 

  中耳炎的类型
 

  1、急性中耳炎
 

  2、急性非化脓性中耳炎
 

  3、急性化脓性中耳炎
 

  4、慢性中耳炎
 

  5、慢性化脓性中耳炎
 

  6、骨疡型中耳炎
 

  7、胆脂瘤型中耳炎
 

  8、航空性中耳炎
 

  9、粘连性中耳炎
 

  10、浆液性中耳炎
 

  中耳炎的分类症状
 

  一、急性中耳炎
 

  突然发生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止,并揉擦患耳的耳垂。发热,体温可为39摄氏度。可能出现呕吐,或者耳道可能流软耳垢或脓液。患耳可能听觉失灵。
 

  二、急性化脓性中耳炎
 

  耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。


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中耳炎的症状

图:中耳炎的症状
 

  三、慢性中耳炎
 

  耳流脓是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
 

  四、慢性化脓性中耳炎
 

  (1)耳痛:耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。
 

  (2)耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。
 

  (3)听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者,耳聋可被忽略,有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。
 

  (4)全身症状:轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。
 

  五、渗出性中耳炎
 

  (1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。
 

  (2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。
 

  (3)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。
 

  (4)耳痛,少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。


中耳炎的症状危害

图:中耳炎的症状危害
 

  六、卡他性中耳炎
 

  (1)耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。
 

  (2)耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。
 

  七、分泌性中耳炎
 

  (1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。
 

  (2)耳痛及耳内闷胀。
 

  (3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
 

  (4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。
 

  (5)鼓膜充血:内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。


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  中耳炎的并发症
 

  1、各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
 

  2、面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
 

  3、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。

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